केंद्रीय रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) की टीकाकरण पद्धतियों पर सलाहकार समिति ने नवजातों के लिए हेपेटाइटिस बी वैक्सीन के लंबे समय से चली आ रही सिफारिश को बदलने के लिए मतदान किया है। इस निर्णय ने चिकित्सा पेशेवरों, माता-पिता और सार्वजनिक स्वास्थ्य विशेषज्ञों के बीच गरमागरम बहस छेड़ दी है, जिससे टीका प्रोटोकॉल के भविष्य और बाल स्वास्थ्य पर संभावित प्रभाव को लेकर सवाल खड़े हो गए हैं।
निर्णय की तह में
सलाहकार पैनल का निर्णय लंबे समय तक विचार-विमर्श और बहस के बाद आया, जो हाल ही में नियुक्त सदस्यों द्वारा सुझाए गए दिशा-निर्देशों से पैदा हुआ था जो पारम्परिक वैक्सीन प्रथाओं के प्रति संदेह व्यक्त करते हैं। पहले, यह सार्वभौमिक रूप से अनुशंसा की जाती थी कि नवजातों को उनके जन्म के 24 घंटे के भीतर हेपेटाइटिस बी वैक्सीन की पहली खुराक मिलनी चाहिए। अब, अद्यतन दिशा-निर्देश का सुझाव है कि हेपेटाइटिस बी के लिए नकारात्मक परीक्षण करने वाली माताएं अपने बच्चे की प्रारंभिक टीकाकरण को कम से कम दो महीने की उम्र तक विलंबित करने का विकल्प ले सकती हैं।
स्वास्थ्य विशेषज्ञों की चिंताएं
हर कोई इस बदलाव से सहमत नहीं है। सलाहकार समिति के एक अनुभवी सदस्य, डॉ. कोडी मैइसनर, नए सिफारिश के खिलाफ मतदान करने वालों में से थे, जो सार्वजनिक स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाने की संभावना का हवाला देते हैं। डॉ. सुसान क्रेसली और सीनेटर बिल कैसिडी जैसे पेशेवरों द्वारा यह चिंताएँ व्यक्त की गई हैं, जो तर्क देते हैं कि यह परिवर्तन बच्चों की सुरक्षा से समझौता कर सकता है और उन्हें वायरस के प्रति अधिक संवेदनशील बना सकता है। जैसा कि डॉ. क्रेसली ने जोर दिया, “हम जानते हैं कि बच्चों की देखभाल करने वाले चिकित्सकों के रूप में यह उन्हें अधिक संवेदनशील बना देगा।”
प्रभाव को समझना
विवाद के केंद्र का मुद्दा डेटा—या उस की कमी— का समर्थन करने के विलंब में निहित है। यद्यपि दशकों से नवजातों को हेपेटाइटिस बी वैक्सीन सुरक्षित तरीके से दी जा रही है, कुछ पैनल सदस्य नवजात अवधि के दौरान इसके प्रभावों के बारे में चिंतित हैं, जो विकास के लिए एक महत्वपूर्ण समय है। हालांकि, अध्ययन लगातार बालों के बीच हेपेटाइटिस बी संक्रमण में जल्दी टीकाकरण की वजह से बड़ी गिरावट दर्शाते हैं, 1991 में एक सार्वभौमिक जन्म खुराक की सिफारिश के बाद से 99% की कमी दर्ज की जा चुकी है।
विभाजित दृष्टिकोण और आगे का मार्ग
पैनल के निर्णय के साथ ही विवाद की बातें खत्म नहीं हुई। स्वास्थ्य सचिव रॉबर्ट एफ. कैनेडी जूनियर की पुष्टि में प्रमुख भूमिका निभाने वाले सीनेटर बिल कैसिडी, इस सिफारिश के कड़े विरोध में हैं, और कार्यवाहक सीडीसी निदेशक डॉ. जिम ओ’नील से इस परिवर्तन को न अपनाने का अनुरोध कर रहे हैं। डॉ. जोसेफ हिबलेन ने केवल विश्वसनीय डेटा के आधार पर निर्णय लेने की आवश्यकता को फिर से प्रतिपादित किया, और चर्चाओं के दौरान प्रस्तुत की गई गलत जानकारी पर चिंता व्यक्त की।
व्यापक प्रतिक्रिया और अनिश्चितता
इस निर्णय ने पूरे देश में व्यापक बहस छेड़ दी है, जिसमें राज्य पेशेवर चिकित्सा समाजों से पूर्व के मार्गदर्शन को अपनाने का चुनाव कर रहे हैं। हेपेटाइटिस बी फाउंडेशन जैसी सार्वजनिक स्वास्थ्य संस्थाएं नवजातों के हेपेटाइटिस बी एंटीबॉडी के परीक्षण की व्यवहार्यता और स्पष्टता के बारे में आशंकाएँ व्यक्त करती हैं। संगठन की अध्यक्ष चारी कोहेन ने जटिल दृष्टिकोण के खिलाफ चेतावनी दी, जो टीकाकरण को जटिल करता है और पहले से स्थापित सार्वजनिक स्वास्थ्य सुरक्षा को कम करता है।
आगे का रास्ता अनिश्चितताओं से भरा हुआ है। जैसे कि NBC News बताता है, कई पेशेवर स्थापित, प्रमाण-आधारित टीकाकरण प्रोटोकॉल का समर्थन करते हैं, माता-पिता को प्रारंभिक 24-घंटे की जन्म खुराक का पालन करने का आग्रह करते हैं जब तक कि अधिक व्यापक सहमति नहीं हो जाती। हाल ही में पैनल का निर्णय, जटिलता और विवाद से भरा, बाल स्वास्थ्य और सुरक्षा के प्रति नवीनीकृत संवाद और अटूट प्रतिबद्धता की आवश्यकता को रेखांकित करता है।
