राजनीतिक उथल-पुथल के बीच, उत्तरी कैरोलिना खुद को स्वास्थ्य सेवा संकट के कगार पर पाता है। जैसा कि North Carolina Health News में बताया गया है, मेडिकेड पुनर्भुगतान दरों में कमी से राज्य भर में चिंता बढ़ रही है, जिससे हजारों लोगों की ऐसी महत्वपूर्ण सेवाओं पर निर्भरता की कमजोरियां उजागर हो रही हैं।
खतरे में घर
49 साल के जॉब गिलियम, जो ग्रामीण कैटाव्बा काउंटी में रहते हैं, इन कटौतियों के मानवीय प्रभाव का प्रमाण हैं। जब से मल्टीपल स्क्लेरोसिस ने उन्हें मुख्यतः व्हीलचेयर तक सीमित कर दिया है, उनकी स्वतंत्रता मेडिकेड वित्त पोषित गृह देखभाल सेवाओं पर पूरी तरह निर्भर है। फिर भी, राजनीतिक गतिरोध ने एक कठोर वास्तविकता पेश की है जहां सेवा प्रदाता कम प्राप्त करते हैं, उस सहायता को जोखिम में डालते हैं जो उनकी स्वायत्तता और गरिमा बनाए रखती है।
रद्द करने की उलझन
गिलियम जैसे लोगों के लिए, देखभाल प्राप्त करने में अनियमितता बढ़ती जा रही है और यह अपवाद नहीं बल्कि नियम बनता जा रहा है। उत्तरी कैरोलिना में प्रमाणित नर्सिंग सहायकों (सीएनए) के लिए 80 प्रतिशत की चौंका देने वाली बदलती दर के साथ, बार-बार कर्मचारियों की कमी से अनुपस्थित शिफ्ट और अचानक रद्द होते हैं। हफ्ते में 50 घंटे की देखभाल के लिए योजना होते हुए भी, यह महत्वपूर्ण सेवा अक्सर कम पड़ जाती है, संशोधित पुनर्भुगतान मॉडल के नतीजों को उजागर करती है।
विधायी गतिरोध
रैले में राजनीतिक गतिरोध ने संकट को और बढ़ा दिया है। मेडिकेड के वार्षिक पुनः आधार वित्त पोषण पर संघर्ष सेवाओं की एक श्रृंखला में समस्यात्मक दर कटौती को लेकर आया है। इससे कई स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं को, जो पतले मार्जिन पर काम कर रहे हैं, सेवाओं के आगे लगातार बने रहने की अनिश्चितता से निपटना पड़ा है—खासकर ग्रामीण समुदायों में जहां पहले से ही विकल्प कम हैं।
स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के माध्यम से गूंज
विशेषज्ञ चेतावनी देते हैं कि यदि वित्त पोषण में अंतर बना रहता है, तो अपयश की एक संभावित चाल शुरू हो सकती है। आय में कमी से प्रदाता सेवाओं को कम कर सकते हैं या अपने दरवाजे बंद कर सकते हैं, पहुंच कम होने और और बंद होने की ओर ले जाने वाला एक “नीचे की ओर मुक्का” ला सकता है। इस बीच, वार्ता तब तक रोक दी जाती है जब तक कि सीनेट और हाउस प्रस्तावित कर और निर्माण उपायों पर टकराव में हैं।
परिवारों के लिए अनिश्चित भविष्य
मेडिकेड लाभार्थियों के परिवार राजनीतिक गतिरोध के क्रॉसफायर में एक अनिश्चित भविष्य का सामना कर रहे हैं। चेल्सी ग्रे की बेटी, मौली, इस कमजोरी का एक मर्मस्पर्शी अंदाज प्रस्तुत करती है, जो फंडिंग कटौती के कारण उपलब्ध विशेषज्ञों के अधिकांशताओं के साथ रोजाना मिर्गी के दौरे से जूझती है।
सहानुभूतिपूर्ण समाधान के लिए एक आह्वान
जबकि खींचतान जारी है, आशा बनी रहती है कि एक ऐसा समाधान हो जो लोगों को राजनीति से ऊपर रखता है। उत्तर कैरोलिना डेवलपमेंटल डिसएबिलिटीज काउंसिल जैसी गवाहियाँ जोखिम में पड़ी मानवीय कहानियों पर रोशनी डालती हैं, ध्यान और कार्रवाई की मांग करती हैं। तब तक, गिलियम और ग्रे जैसे परिवार मेडिकेड की सुरक्षा के लिए स्थिर रहते हैं, उनकी आवाजें राजनीतिक असहमति की पृष्ठभूमि के खिलाफ दृढ़ रहती हैं।
