जैसे ही लाखों लोग स्वास्थ्य देखभाल टैक्स क्रेडिट्स के संबंध में कांग्रेस के निर्णय की प्रतीक्षा कर रहे हैं, एसीए (कुशल कीमत अधिनियम) पर निर्भर अमेरिकियों पर प्रीमियम दरों के बढ़ने और कवरेज खोने का खतरा तूफान के बादल की तरह मंडरा रहा है। PBS के अनुसार, इन महत्वपूर्ण टैक्स क्रेडिट्स का विस्तार नहीं करने के प्रभाव स्वास्थ्य बीमा के क्षेत्र में लहर पैदा कर सकते हैं, जिससे कई लोगों के लिए कवरेज की स्थायीता और पहुंच प्रभावित हो सकती है।
एक राष्ट्र किनारे पर: बढ़ी हुई टैक्स क्रेडिट्स का भविष्य
महामारी के दौरान राहत उपाय के रूप में शुरू किए गए बढ़े हुए टैक्स क्रेडिट्स, बाजार योजना में शामिल 20 मिलियन से अधिक लोगों के लिए वित्तीय जीवनरेखा बने। इन क्रेडिट्स के समाप्त होने के साथ, बाजार के स्वास्थ्य बीमा में बढ़े हुए प्रीमियम की वास्तविकता का सामना करना एक कठोर संभावना है। “लोग उसी योजना के लिए दोगुनी दर दे सकते हैं या उच्च दाग वाली सस्ती योजना को चुन सकते हैं”, केएफएफ से सिंथिया कॉक्स चेतावनी देती हैं।
लहर का प्रभाव: कौन जोखिम में है?
यह अस्थिर स्थिति मुख्य रूप से छोटे व्यवसायों के मालिकों, किसानों और स्वतंत्र श्रमिकों को प्रभावित करती है—जो सीधे अपनी स्वास्थ्य बीमा खरीदते हैं। इन क्रेडिट्स से लाभान्वित हो रहे 22 मिलियन लोगों के साथ, इनके विस्तार में असफलता का अर्थ होगा कि वित्तीय तनाव व्यक्तियों को नियोक्ता द्वारा प्रदान किए गए बीमा के साथ दूसरे नौकरी की तलाश करने या पूरी तरह से बिना बीमा हो जाने के लिए मजबूर कर सकता है।
अनदेखे परिणाम: बाजार में उथल-पुथल और बिना बीमा की चुनौतियाँ
पहले से ही, कुछ बीमाकार कंपनियां प्रीमियम बढ़ाने की तैयारी कर रही हैं, उम्मीद करते हुए कि स्वस्थ लोग बाजार से बाहर निकल जाएंगे। अस्पताल बिना बीमा वाले मरीजों के आपातकालीन कक्ष में तेज वृद्धि की तैयारी कर रहे हैं, जिससे पहले से ही संघर्ष कर रही ग्रामीण स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं के जोखिम बढ़ सकते हैं। दांव ऊँचा है, और आर्थिक बोझ उन समुदायों में फैल सकता है जिन्हें बिना सुरक्षा के छोड़ दिया गया है।
राजनीतिक दांवपेंच: लागत और लाभ को तौलना
आलोचकों का कहना है कि इन क्रेडिट्स का विस्तार करने की सालाना लागत $35 बिलियन बेहद महंगा है। फिर भी, यह आंकड़ा संयुक्त राज्य में स्वास्थ्य देखभाल के अंतर्निहित खर्च को रेखांकित करता है, जहां यहां तक कि मध्यम आय वर्ग के अमेरिकी भी कवरेज के लिए अपनी आय का एक महत्वपूर्ण हिस्सा चुकाने को मजबूर हो सकते हैं। “यद्यपि महंगा, यह विस्तारित क्रेडिट्स कई निम्न और मध्यम आय वाले परिवारों के लिए बीमा प्राप्त करने में आवश्यक हैं,” कॉक्स जोड़ती हैं।
समाधान की तलाश: विधायिका के समक्ष मार्ग
भले ही एसीए की विविध आलोचनाएँ हैं, कोई भी विधायी उपाय अपनी लागत के बीच संतुलन बनाना चाहिए और सरकारी खर्च को ध्यान में रखना चाहिए। विकल्पों में गहरे सब्सिडी या स्वास्थ्य देखभाल लागत के मूल कारणों से निपटना शामिल हो सकता है। हालांकि, अस्पतालों और डॉक्टरों के भुगतानों में कटौती करना एक राजनीतिक रूप से संवेदनशील प्रस्ताव रह सकता है।
जैसे ही विधायक अपनी वार्ताएँ जारी रखते हैं, लाखों लोग परिणामी निर्णय की प्रतीक्षा में अस्थिर होते रहते हैं, यह जानते हुए कि उनका स्वास्थ्य कवरेज—और, विस्तार में, उनका स्वास्थ्य— दाँव पर टिका है। जिस रास्ते का कांग्रेस चुनाव करेगी, वह देश भर में स्वास्थ्य देखभाल की स्थायीता को निस्संदेह आकार देगी।
